适度饮酒也有致癌风险

本报讯 在新年来临之际，一项研究提醒人们，要仔细思考举杯庆祝对健康的长期影响——酒精已被证实会诱发多种癌症，即便适度饮酒也是如此。

美国佛罗里达大西洋大学查尔斯·施密特医学院（以下简称施密特医学院）的研究人员进行了一项全面的系统性综述，旨在探究过量、适度乃至轻度饮酒对美国成年人患癌风险的影响。

在这项近日发表于《癌症流行病学》的研究中，科学家评估了62项相关研究，样本规模从80人到近1亿人不等。同时，他们还分析了肥胖、慢性肝病等已知会增加患癌风险的健康问题，并锁定了致癌风险尤为突出的人群。

研究结果表明，饮酒频率和饮酒量对患癌风险都有重要影响。这种关联在乳腺癌、结肠直肠癌、肝癌、口腔癌、喉癌、食道癌和胃癌中尤为明显。此外，饮酒还会加剧酒精性肝病，后者与更晚期的肝癌和更低的存活率有关。

研究显示，饮酒量越大，患癌风险越高，这一趋势在非裔美国人、癌症遗传易感人群及肥胖或糖尿病患者中尤为显著。种族、年龄、受教育程度与收入水平等因素进一步影响了人们的酒精暴露程度和致癌易感性。

相比之下，遵循美国癌症协会关于饮酒及其他健康生活方式建议的人群患癌风险与死亡率均更低。这也印证了调整生活方式的重要价值——相比单纯控制饮酒，多方面的健康干预效果更佳。

“在我们回顾的50项研究中，较高饮酒量会增加患癌风险，且风险会随着饮酒量的增加而持续攀升。”论文作者、施密特医学院的Lea Sacca表示，“酒的类型、初次饮酒年龄、性别、种族、吸烟习惯、家族病史及基因等因素，均会对致癌风险产生影响。大量饮酒、每日饮酒或酗酒等行为，与多种癌症的发生密切相关，这也凸显了饮酒适度及遵循癌症预防指南的重要性。”

研究同时揭示了显著的性别差异——在男性群体中，频繁饮酒会提升患癌风险；而在女性群体中，间歇性大量饮酒更是需要警惕的致癌因素。

“从生物学角度看，酒精会通过代谢产物乙醛损伤人体DNA，干扰激素水平，引发氧化应激反应，抑制免疫系统功能，并增加致癌物的吸收。”论文作者、施密特医学院的Lewis S. Nelson解释说，“这些生物学效应会与既有的健康问题、生活习惯及遗传易感性相互叠加，进而加速癌症的发展。”

基于研究结论，研究人员提出一系列有针对性的策略，包括制定个性化的公共健康宣传方案、强化酒精管控政策，以及为高危人群提供专项干预措施，以减轻与酒精相关的癌症负担。

“我们的研究结果强调，酒精的致癌风险并非由酒精单独驱动，而是生物、行为与社会因素复杂交织、共同作用的产物。”论文作者、施密特医学院的Maria Carmenza Mejia指出，“只有认清这些因素的相互作用机制，我们才能更准确地认知癌症风险。”（李木子）

相关论文信息：

https://doi.org/10.1016/j.canep.2025.102956

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