IT之家 12 月 24 日消息，据新华社今日报道，一项由中国科学院院士、浙江大学医学院附属妇产科医院名誉院长黄荷凤领衔的研究成果，于 12 月 23 日发表在国际医学期刊《英国医学杂志》上，为全球辅助生殖技术的指南制定与临床实践提供“中国方案”。
该研究聚焦于严重男性不育夫妇的辅助生殖技术选择问题，旨在明确在常规卵胞浆内单精子注射技术基础上，额外增加胚胎植入前遗传学检测是否能提高活产率。
科研人员通过临床试验证实，针对严重男性不育患者，价格更昂贵的第三代试管婴儿技术并未显示出比第二代技术更高的活产率。这一结论为国际诊疗指南提供了关键循证依据，有望显著降低不孕治疗成本，惠及更多家庭。
IT之家注：严重男性不育通常指精子浓度、活力极低的情况。目前，卵胞浆内单精子注射是此类患者的主要助孕手段。而胚胎植入前遗传学检测技术可用于筛查胚胎染色体数目，理论上可能提升胚胎筛选的准确性，但其必要性、尤其对于严重男性不育患者是否有效，此前缺乏高质量循证证据。
▲ 研究流程图为解决这一问题，研究团队自 2018 年起在浙江大学、复旦大学、上海交通大学等 4 家生殖医学中心开展了为期数年的多中心随机对照试验。共纳入 450 对严重男性不育夫妇，其中 225 对接受常规第二代试管婴儿技术治疗，225 对接受第二代叠加第三代技术治疗。
▲ 累积持续妊娠至活产的 Kaplan–Meier 生存曲线图结果显示，两组患者在首次移植活产率，以及一年累计活产率上均无显著差异。常规 ICSI 组的首次移植活产率为 46.2%，联合治疗组为 48.4%；一年累积活产率分别为 60.9% 和 60.4%。此外，两组在围产期及新生儿结局方面也未观察到显著差异。
“这个结果出乎很多人意料。”黄荷凤表示，研究结果明确显示，对于严重男性不育患者，常规第二代技术仍是首选策略，不必盲目追求更复杂、更昂贵的技术。
▲ 研究的概括图基于此，研究结论认为，对于严重男性不育夫妇，在其首次或第二次尝试辅助生殖时，采用常规 ICSI 技术是首选策略。在当前阶段，额外增加 PGT-A 技术并未被证明能提高活产结局，因此不推荐作为此类患者的常规选择。这一发现有助于为临床实践提供更明确的指导，避免不必要的技术应用与医疗开支。
据专家介绍，我国每年有约 5000 万不孕人群，其中男性因素占 40%。以往很多患者倾向于选择“更高级”的第三代技术，单次检测费用就需要约 2 到 3 万元。此项研究将帮助患者避免不必要的医疗支出，减轻经济负担，纠正了当前辅助生殖技术使用中的误区。
“我们的初心不仅是帮助家庭实现生育梦想，更要保障子代安全和健康。”黄荷凤认为，辅助生殖技术选择应遵循“只选对的，不选贵的”原则，为每一个独特的家庭实现生育健康宝宝的梦想。
IT之家附论文地址：
https://doi.org/10.1136/bmj-2025-084050
]article_adlist–>
<!-- 非定向300*250按钮 17/09 wenjing begin --> <!-- 非定向300*250按钮 end -->
</div>
